Papel de la ketamina en el tratamiento del dolor en adultos y en pediatría

22 de marzo de 2017
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Ketamine an N-methyl-D-aspartate (NMDA) receptor blocking agent and a dissociative anesthetic with neurostimulatory side effects. In recent years, multiple research trials as well as systematic reviews and meta-analyses suggest the usefulness of ketamine as a strong analgesic used in subanesthetic intravenous doses, and also as a sedative. In addition, ketamine was noted to possess properties of anti-tolerance, anti-hyperalgesia and anti-allodynia most likely secondary to inhibition of the NMDA receptors. Tolerance, hyperalgesia and allodynia phenomena are the main components of opioid resistance, and pathological pain is often seen in the clinical conditions involving neuropathic pain, opioid-induced hyperalgesia, and central sensitization with allodynia or hyperalgesia. All these conditions are challenging to treat. In low doses, ketamine does not have major adverse dysphoric effects and also has the favorable effects of reduced incidence of opioid-induced nausea and vomiting. Therefore, ketamine can be a useful adjunct for pain control after surgery. Additional studies are required to determine the role of ketamine in the immediate postoperative period after surgical interventions known to produce severe pain and in the prevention and treatment of chronic pain.

Más información aquí.

Convocatoria del programa SwafS (Science with and for Society)

27 de febrero de 2017
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Próximamente se abrirá la nueva convocatoria del programa SwafS (Science with and for Society) que pretende fomentar la cooperación entre ciencia y sociedad, captar nuevos talentos para la ciencia y compaginar la excelencia científica con la conciencia social y responsabilidad. 

España se sitúa como primer país en financiación atraída del programa SwafS de Horizonte 2020, los participantes españoles atraen una financiación de 6,2 millones de euros, lo que supone una participación del 15,06% sobre el presupuesto de UE-28 en la convocatoria 2016. La tasa de éxito se sitúa en el 19,9%, por encima de la media europea de 14,2% lo que es una muy buena noticia. (http://eshorizonte2020.es/mas-europa/ciencia-con-y-para-la-sociedad/noticias/espana-se-situa-como-primer-pais-en-financiacion-atraida-del-programa-swafs-de-horizonte-2020)
El plazo para presentar proyectos en la convocatoria 2017 será del 12 de abril al 30 de agosto.

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Grupo de trabajo de opioides

24 de febrero de 2017
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Coordinado por: Dra. J. Luisa Ortega García y Dr. Fernando Neira Reina.

Artículos relacionados:

– CDC guideline for prescribing opioids for chronic pain — United States, 2016

– Practice guidelines for the prevention, detection, and management of respiratory depression associated with neuraxial opioid administration: an updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Neuraxial Opioids and the American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine.

– A Guideline for the Clinical Management of Opioid Use Disorder.

European Pain Federation position paper on appropriate opioid use in chronic pain management.

Evaluación de la calidad de atención al paciente anciano con dolor crónico y dolor irruptor en tratamiento con opioides. Estudio SAND.

Utilización de medicamentos opioides en España durante el periodo 2008-2015

23 de febrero de 2017
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El dolor se define como una experiencia sensorial o emocional desagradable resultante de un daño tisular real o potencial. Es un importante problema de salud, siendo el dolor crónico una de las principales causas de las consultas médicas. Se define como dolor crónico aquel cuya duración es superior a 3 meses o mayor de la esperada tras la cicatrización o curación de la enfermedad subyacente.

El tratamiento del dolor crónico comprende estrategias tanto farmacológicas como no farmacológicas. Dentro de las farmacológicas se encuentran los analgésicos no opioides, opioides y coadyuvantes (utilizados para prevenir o tratar los efectos secundarios de los analgésicos o potenciar la analgesia de estos últimos).

Los fármacos opioides constituyen un grupo de fármacos que se caracterizan por poseer afinidad selectiva por los receptores opioides centrales y periféricos inhibiendo la transmisión de la entrada nociceptiva y la percepción del dolor.

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Medicina Basada en la Evidencia

22 de febrero de 2017
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Últimas aportaciones en Medicina Basada en la Evidencia

CDC guideline for prescribing opioids for chronic pain — United States, 2016

Dowell D, Haegerich TM, Chou R. CDC guideline for prescribing opioids for chronic pain – United States, 2016. MMWR Recomm Rep. 2016 Mar 18;65(1):1-49. [223 references]

Bernard SA, Kransdorf MJ, Beaman FD, Adler RS, Amini B, Appel M, Arnold E, Cassidy RC, Greenspan BS, Lee KS, Tuite MJ, Walker EA, Ward RJ, Wessell DE, Weissman BN, Expert Panel on Musculoskeletal Imaging. ACR Appropriateness Criteria® chronic back pain: suspected sacroiliitis/spondyloarthropathy. Reston (VA): American College of Radiology (ACR); 2016. 10 p. [47 references]

Paice JA, Portenoy R, Lacchetti C, Campbell T, Cheville A, Citron M, Constine LS, Cooper A, Glare P, Keefe F, Koyyalagunta L, Levy M, Miaskowski C, Otis-Green S, Sloan P, Bruera E. Management of chronic pain in survivors of adult cancers: American Society of Clinical Oncology clinical practice guideline. J Clin Oncol. 2016 Sep 20;34(27):3325-45. [114 references]

Guías de práctica clínica

21 de febrero de 2017

Centros de Almacenamiento de Guías de Práctica Clínica
• National Guideline Clearinghouse. Visita la web.
• CPG Infobase, NeLH Guidelines Finder. Visita la web.
• GAC guidelines, Guía Salud. Visita la web.

Centros elaboradores de Guías de Práctica Clínica
• New Zealand Guidelines. Visita la web.
• Scottish Clinical Guidelines. Visita la web.
• EBM Guidelines
• Health Services/Technology Assessment Text (HSTAT). Visita la web.
• National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE). Visita la web.

Buscadores
• Tripdatabase. Visita la web.
• Medline. Visita la web.
• Recomendaciones de buena práctica y conferencias de consenso. Visita la web.
• PubGle. Visita la web.

Guías de práctica clínica en Sociedades e Instituciones
• Guías de práctica clínica de sobre lumbalgia. Visita la web.

FUNDACIÓN ALICIA KOPLOWITZ. CONVOCATORIA DE AYUDAS A PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN 2017. BASES DE LAS AYUDAS – CONVOCATORIA 2017

15 de febrero de 2017
LogoFAK

Tienen como objetivo promover el desarrollo del conocimiento en España de la Psiquiatría, Psicología y/o Neurociencias del Niño y el Adolescente y en Neuropediatría mediante el apoyo a Proyectos de Investigación originales.

La Fundación Alicia Koplowitz convoca 7 Ayudas a la Investigación, para Proyectos que serán desarrollados en un plazo máximo de dos años.

Puedes descargar las bases aquí.